Demande d'extrait d'acte de décès - Mairie d'Athies

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Je souhaite recevoir un extrait d’acte de décès, et vous fais parvenir les informations suivantes :

(Cette demande ne peut être traitée que pour les personnes décédées à ATHIES)

Demande d’extrait d’acte de décès

Nom du défunt [Obligatoire] :

Prénoms [Obligatoire] :

Date de décès [Obligatoire] :

Nom du demandeur [Obligatoire] :

Prénom(s) du demandeur [Obligatoire] :

Adresse [Obligatoire] :

Code Postal [Obligatoire] :

Ville [Obligatoire] :

Pays :

Courriel [Obligatoire] : Veuillez entrer une adresse e-mail valide (de type vous@fournisseur.com).

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